美国联邦上诉法院裁定：亚利桑那州跨性别者无需接受手术即可更改出生证明性别

2026年10月，美国联邦第九巡回上诉法院作出判决，认定亚利桑那州法律允许跨性别群体在无需强制接受性别重置手术的情况下更改其出生证明上的性别标记。尽管上诉法院合议庭撤销了此前地方法院作出的永久禁令，但明确确立了一项具有法律约束力的法定解释：未接受外科手术但已完成性别过渡的跨性别公民，完全有权通过向州法院申请法院命令来更正其身份文件。

据美国法律专门媒体Gay City News报道，这起名为“罗诉约翰斯顿”（Roe v. Johnston）的诉讼焦点在于《亚利桑那州修订制定法》第36-337条关于户籍记录更改的规定。该法第(A)(3)款规定，若申请人提交书面申请并附带医生证明其已接受“变性手术”，亚利桑那州卫生服务部登记处可直接通过行政程序更改性别标记；而该法第(A)(4)款则明确指示，登记处在收到“责令更改出生证明的法院命令”时，亦必须办理修改手续。

该起集体诉讼由多名未成年跨性别原告及其父母提起，起因是亚利桑那州部分初审法院法官拒绝向未做手术的申请人签发法院命令，误认为第(A)(3)款的手术行政通道是更改出生证性别的唯一合法途径。此前，联邦地区法官詹姆斯·艾伦·索托（James Alan Soto）裁定强制手术要求构成宪法歧视，并签发永久禁令，直接从行政规章中删除了“手术”一词。

在审理州卫生部门的上诉时，由联邦巡回法官鲁帕利·德塞（Roopali Desai，资深巡回法官安德鲁·赫维茨附议）组成的合议庭判定，地区法院直接宣告法律违宪的做法存在不当。上诉法院阐明，第(A)(4)款属于一项普适性的兜底条款，允许任何人基于社会性别过渡或非手术医疗过渡的证据，向州法院申请修改命令。参与诉讼的亚利桑那州议会共和党领袖——参议院议长沃伦·彼得森与众议院议长史蒂夫·黑山——曾辩称手术属于硬性法定条件，但其主张被合议庭驳回。

德塞法官指出，立法机关在程序上作出区分具备合理的理性基础：已有手术证明的群体可走快捷行政通道而无需法官审理（正如收养手续或自愿认领亲子关系一样），而在其他情形下则由法院进行事实裁量。由代理局长德博拉·约翰斯顿（Deborah Johnston）领导的亚利桑那州卫生服务部在法庭上亦证实，该部门在法律上有义务且愿意执行法院命令更改性别，而不要求出具手术证明。

原告方由“全国女同性恋权益中心”（NCLR）以及高伟绅律师事务所（Cooley LLP）和奥斯本·马利登律所代理。NCLR成立于1977年，是全美历史最悠久的LGBTQ+法律公益组织之一。

跨性别群体的法律地位与医疗权益仍是全美司法和政坛的热点议题：《乌拉尼亚》此前曾报道亚利桑那州与弗吉尼亚州受联邦新规影响停止医疗补助计划（Medicaid）对青少年性别过渡护理的报销，并深度分析了第九巡回上诉法院关于俄勒冈州监狱安置跨性别女性的判决。