Arizona và Virginia chấm dứt chi trả Medicaid cho điều trị khẳng định giới tính ở trẻ vị thành niên theo quy định của Trump
Vào tháng 10 năm 2026, các cơ quan y tế công quyền tại hai bang Arizona và Virginia thuộc Mỹ, vốn đều do các thống đốc Đảng Dân chủ lãnh đạo, đã thông báo quyết định dừng chi trả bảo hiểm Medicaid và CHIP đối với các liệu pháp y tế khẳng định giới tính dành cho người vị thành niên. Quy định này chính thức có hiệu lực từ thứ Ba, ngày 13 tháng 10 năm 2026, tuân thủ theo sắc lệnh liên bang mới của chính quyền Tổng thống Donald Trump nhằm cắt giảm ngân sách liên bang đồng tài trợ cho các dịch vụ này.
Quy định liên bang được Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Mỹ (HHS) cùng Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) phê duyệt ngày 13 tháng 8 năm 2026 cấm sử dụng ngân sách liên bang cho các loại thuốc ức chế dậy thì và liệu pháp hormone cho bệnh nhân dưới 18 hoặc 19 tuổi. Chính quyền liên bang gọi các can thiệp này là «thực nghiệm và tiềm ẩn rủi ro», đi ngược lại quan điểm của các tổ chức y khoa hàng đầu của Mỹ như Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (AMA) và Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP). Hướng dẫn của CMS không cấm các bang tự chi trả bằng nguồn ngân sách địa phương, điều mà ít nhất sáu bang Dân chủ như California, Illinois, Massachusetts và Oregon đã lựa chọn áp dụng. Ngoài ra, liên minh 21 bang đã khởi kiện chính quyền liên bang tại tòa án.
Theo ghi nhận từ tờ báo Mỹ The Advocate, Sở Dịch vụ Hỗ trợ Y tế Virginia (DMAS) đã gửi thông báo đến các cơ sở y tế về việc loại trừ điều trị phiền muộn giới tính khỏi Medicaid (đối với người dưới 18 tuổi) và chương trình CHIP (cho người dưới 19 tuổi). Đối với các thanh thiếu niên đang trong liệu trình điều trị, bang ấn định thời hạn chuyển tiếp kéo dài sáu tháng để giảm liều thuốc từng bước. Thống đốc bang Virginia thuộc Đảng Dân chủ Abigail Spanberger đã lên tiếng chỉ trích gay gắt Nhà Trắng, cáo buộc chính quyền Trump sử dụng trẻ chuyển giới làm «quân cờ chính trị» phục vụ bầu cử, đồng thời khẳng định chính quyền bang đang rà soát các phương án pháp lý. Tổng chưởng lý bang Virginia Jay Jones đã tham gia đơn kiện tập thể của các bang. Đại diện của Thống đốc cho biết kỳ họp quốc hội bang đã kết thúc từ nhiều tháng trước khi quy định liên bang ban hành, khiến bang không thể cấp ngân sách bổ sung mà không triệu tập phiên họp bất thường.
Theo cơ quan phân tích chính sách Transitics News, chương trình bảo hiểm Medicaid của bang Arizona (AHCCCS) cũng sửa đổi danh mục thuốc chi trả, ngừng thanh toán hormone và thuốc chặn dậy thì cho người dưới 19 tuổi từ ngày 13 tháng 10 kèm thời hạn ân hạn chuyển tiếp sáu tháng. Thống đốc Arizona Katie Hobbs, người trước đây từng nhiều lần phủ quyết các dự luật hạn chế quyền y tế của người chuyển giới do phe Cộng hòa đề xuất, đã không bố trí ngân sách bang để duy trì quyền lợi này. Đồng thời, Tổng chưởng lý Arizona Kris Mayes cũng từ chối ký vào đơn kiện chính quyền liên bang. Giới quan sát nhận định sự thận trọng này gắn liền với vị thế bang chiến trường quan trọng của Arizona trước cuộc bầu cử giữa kỳ vào tháng 11 năm 2026. Trước đó, Thống đốc Laura Kelly của Đảng Dân chủ tại bang Kansas cũng đã ban hành những hạn chế tương tự với Medicaid.
Các quyết định tại Arizona và Virginia làm nổi bật những bất đồng ngày càng tăng trong nội bộ Đảng Dân chủ Mỹ về vấn đề quyền của người chuyển giới trong bối cảnh tranh cử năm 2026. Trước đó, Urania đã phản ánh chi tiết về việc một số chính khách Dân chủ ôn hòa tạo khoảng cách với các vấn đề chuyển giới do sức ép quảng cáo của phe bảo thủ, đưa tin về mâu thuẫn nội bộ trong nhóm nghị sĩ LGBT Dân chủ tại Ohio liên quan đến chăm sóc y tế cho vị thành niên, cũng như phân tích những tranh luận xoay quanh quan điểm của ứng viên Thượng viện James Talarico tại Texas.
