Demokrat yönetimindeki Arizona ve Virginia, Trump kuralı sonrası gençlerin cinsiyet uyum tedavilerinin Medicaid kapsamını sonlandırıyor
Ekim 2026’da, her ikisi de Demokrat Partili valiler tarafından yönetilen ABD’nin Arizona ve Virginia eyaletleri, düşük gelirlilere yönelik kamu sağlık sigortası Medicaid ve CHIP kapsamında reşit olmayan bireylerin cinsiyet uyum tıbbi tedavilerinin karşılanmasına son verme kararı aldı. Değişiklikler, ABD Başkanı Donald Trump yönetiminin söz konusu tedavilere yönelik federal mali desteği kaldıran yeni düzenlemesi doğrultusunda 13 Ekim 2026 Salı günü yürürlüğe girecek.
ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı (HHS) ile Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) tarafından 13 Ağustos 2026’da onaylanan federal kural, 18 veya 19 yaşın altındaki bireyler için ergenlik engelleyiciler ve hormon tedavisinde federal bütçe kaynaklarının kullanımını yasakladı. Washington yönetimi bu tıbbi uygulamaları «deneysel ve potansiyel olarak zararlı» şeklinde nitelendirirken, Amerikan Tabipler Birliği (AMA) ve Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) gibi ülkenin önde gelen tıp kuruluşları bu değerlendirmeyi reddediyor. Federal düzenleme eyaletlerin masrafları tamamen kendi bölgesel bütçelerinden karşılamasını engellemezken, aralarında California, Illinois, Massachusetts ve Oregon’un bulunduğu en az altı Demokrat eyalet bu yöntemi seçti. Ayrıca 21 eyaletten oluşan bir koalisyon kuralın iptali için federal mahkemede dava açtı.
Amerikan yayın organı The Advocate tarafından bildirildiğine göre, Virginia Tıbbi Yardım Hizmetleri Departmanı (DMAS), cinsiyet disforisi tedavilerinin 18 yaş altı için Medicaid ve 19 yaş altı için CHIP kapsamından çıkarılacağını sağlık kuruluşlarına bildirdi. Halihazırda tedavi gören gençler için ilaçların kademeli olarak bırakılmasını sağlayacak altı aylık bir geçiş süreci tanındı. Virginia’nın Demokrat Valisi Abigail Spanberger, Beyaz Saray’ı sert bir dille eleştirerek Trump yönetiminin trans çocukları siyasi amaçlar doğrultusunda «piyon» olarak kullandığını belirtti ve eyaletin tüm yasal yolları değerlendirdiğini vurguladı. Virginia Başsavcısı Jay Jones da federal düzenlemeye karşı açılan ortak eyalet davasına katıldı. Valiye yakın kaynaklar, eyalet parlamentosunun kural yayımlanmadan aylar önce tatile girdiğini, bu nedenle olağanüstü oturum açılmadan eyalet bütçesinden ödenek aktarılmasının mümkün olmadığını ifade etti.
Analiz kuruluşu Transitics News haberine göre, Arizona’nın Medicaid idaresi (AHCCCS) de ilaç listesi politikalarını güncelleyerek 19 yaş altındaki sigortalılar için ergenlik engelleyiciler ve hormonların ödemesini 13 Ekim itibarıyla durdurdu ve altı aylık bir geçiş dönemi öngördü. Daha önce Cumhuriyetçilerin trans gençlerin tedavilerini yasaklama girişimlerini defalarca veto eden Arizona Valisi Katie Hobbs, kesilen federal ödeneğin yerine eyalet bütçesinden kaynak ayırmadı. Ayrıca Arizona Başsavcısı Kris Mayes de diğer eyaletlerin açtığı davaya katılmaktan kaçındı. Siyasi gözlemciler, Arizona yönetiminin bu temkinli tutumunu Kasım 2026 ara seçimleri öncesinde eyaletin kritik bir salıncak eyalet (swing state) olmasıyla ilişkilendiriyor. Yılın başlarında Kansas’ın Demokrat Valisi Laura Kelly de benzer Medicaid kısıtlamalarını yürürlüğe koymuştu.
Arizona ve Virginia’daki bu adımlar, yaklaşan 2026 seçim atmosferinde ABD Demokrat Partisi içinde trans hakları politikalarına dair derinleşen görüş ayrılıklarını gözler önüne seriyor. Daha önce Urania, bazı ılımlı Demokrat adayların muhafazakâr baskılar karşısında trans konusundan uzaklaşmasını detaylı biçimde ele almış, Ohio Demokrat Partisi LGBT grubunda yaşanan iç anlaşmazlıkları incelemiş ve Teksas Senato adayı James Talarico’nun açıklamaları etrafındaki tartışmaları aktarmıştı.
