«Sănătatea reproductivă a persoanelor trans în Madrid» — cartea Juanei Ramos Cantó despre parentalitatea persoanelor trans și justiția reproductivă

În luna iunie 2026, Centrul de Cercetări Sociologice (Centro de Investigaciones Sociológicas, CIS) din Spania, în colaborare cu Ministerul Președinției, Justiției și Relațiilor cu Cortesurile Generale, a publicat în limba spaniolă monografia Juanei Ramos Cantó La salud reproductiva de las personas trans en Madrid: del requisito de esterilización al paradigma de los derechos („Sănătatea reproductivă a persoanelor trans în Madrid: de la cerința sterilizării la paradigma drepturilor”). Cartea a apărut sub numărul 338 în seria academică Monografías și este distribuită prin rețeaua Buletinului Oficial de Stat (BOE) și uniunea editurilor universitare UNE. Acesta este primul studiu sociologic calitativ de amploare din Spania care explorează exhaustiv dorințele reproductive, barierele instituționale și experiența clinică a persoanelor transgen.

Juana Ramos Cantó este doctor în asistență socială (UCM), profesoară în programe universitare de asistență socială sanitară și specialist social practicant cu experiență în asistența refugiaților și migranților. În centrul activității sale de cercetare se află determinanții sociali ai sănătății, inegalitățile în accesul la asistență medicală, justiția reproductivă și drepturile omului. Monografia este elaborată pe baza tezei sale de doctorat inovatoare, susținută la Universitatea Complutense din Madrid, și combină rigoarea academică a metodei sociologice cu cunoașterea directă a practicii clinice și sociale.

Ca punct de plecare, autoarea se referă la un eveniment cultural de cotitură din 2008: fotografia lui Thomas Beatie, un bărbat trans însărcinat pe coperta revistei The Advocate, care a provocat un ecou mondial. Această imagine a arătat clar societății și științei că persoanele transgen sunt capabile de procreare și aspiră la parentalitate, ceea ce a dus la o creștere a numărului de studii internaționale. Cu toate acestea, în Spania, în ciuda dezvoltării ulterioare a legislației, domeniul sănătății reproductive a comunității trans a rămas mult timp puțin studiat și izolat de planificarea clinică sistemică.

Analiza istorică a cărții acoperă drumul de la epoca în care sterilizarea chirurgicală sau farmacologică era o precondiție tacită sau directă pentru schimbarea documentelor, până la recunoașterea contemporană a autodeterminării de gen și a autonomiei corporale. Ramos Cantó analizează consecințele legii 3/2007, care impunea un diagnostic de doi ani și terapie hormonală, decizia Curții Europene a Drepturilor Omului din 2017, care a recunoscut sterilizarea forțată ca o încălcare a drepturilor omului, și contextul legii spaniole 4/2023 („Ley Trans”).

Corpusul empiric al cărții se bazează pe o cercetare calitativă în comunitatea autonomă Madrid — o serie de interviuri aprofundate semistructurate cu persoane trans-masculine, trans-feminine și non-binare, precum și pe analiza interacțiunii acestora cu sistemul public de sănătate (SERMAS). Rezultatele demonstrează un deficit persistent de informații de specialitate din partea personalului medical, neglijarea planurilor reproductive ale pacienților și manifestări ale stigmatizării la adresarea către clinicile de tehnologii de reproducere umană asistată.

O atenție deosebită în monografie este acordată fenomenului iatrogeniei — cauzarea neintenționată de daune sănătății în cursul intervenției medicale. Autoarea examinează în detaliu „graba tranziției medicale” ca factor instituțional: pacienții sunt adesea împinși forțat spre terapia de substituție hormonală și gonadectomie fără o consultare prealabilă privind conservarea fertilității și posibilitățile de crioconservare a gameților (ovule și spermatozoizi). În combinație cu presiunea socială spre „vizibilitatea cisnormativă” (cisapariencia), o astfel de rutină clinică formează mecanisme eugenice ascunse, care duc la infertilitate forțată.

În partea aplicată a lucrării este documentată experiența reproductivă concretă a respondenților: practica ducerii sarcinii și a nașterii de către părinți trans-masculini și non-binari, căile de crioconservare a gameților de către femeile trans, depășirea prejudecăților în secțiile de obstetrică și trăirea stresului minoritar. Bazându-se pe conceptul de justiție reproductivă, Juana Ramos Cantó propune recomandări practice pentru organizatorii din domeniul sănătății și asistenții sociali: implementarea protocoalelor de consimțământ informat, congelarea prealabilă a biomaterialului înainte de începerea terapiei hormonale și pregătirea sistemică a cadrelor medicale pentru a lucra cu diversitatea corporală.