В Австралии разгорелись споры об оплате операций по смене пола через госстраховку Medicare

В начале октября 2026 года в Австралии подошёл к завершающему этапу раунд общественных консультаций по заявке № 1754, рассматриваемой федеральным Консультативным комитетом по медицинским услугам (MSAC). Заявка предлагает включить около 30 видов гендерно-аффирмативных хирургических вмешательств для совершеннолетних пациентов с гендерным несоответствием в национальную систему льготного медицинского страхования Medicare (MBS). Сбор отзывов профессионального сообщества и граждан продлится до 9 октября 2026 года.
Инициатором заявки выступило Австралийское общество пластических хирургов (ASPS) совместно с медицинской коалицией ACA GAMS. Проект предусматривает государственные компенсации за операции на грудной клетке (включая мастэктомию), генитальную реконструкцию, феминизирующую хирургию лица и операции на голосовых связках. Сторонники инициативы из числа трансактивистов и хирургов подчёркивают, что сейчас стоимость подобных процедур в частных клиниках составляет от 20 до 100 тысяч австралийских долларов, вынуждая пациентов влезать в крупные долги или выезжать на небезопасные операции за границу. Включение в перечень Medicare Benefits Schedule не сделает операции полностью бесплатными и не гарантирует их немедленное проведение в государственных больницах, но позволит пациентам получать государственную субсидию и откроет возможность частичного покрытия расходов полисами частного страхования.
Согласно материалу правозащитной организации LGB Alliance Australia, возможность государственного финансирования вызывает серьёзные возражения со стороны критиков гендерной медицины. Представители организации заявили, что клиническая база доказательств долговременной эффективности таких операций остаётся недостаточной, частота послеоперационных осложнений высока, а риск необратимых сожалений и последующего детранзишена среди молодёжи, геев и лесбиянок или лиц с сопутствующими психологическими расстройствами чрезмерно велик. Организация призвала своих сторонников и людей, столкнувшихся с осложнениями или сожалением после хирургического вмешательства, направить критические отзывы в MSAC до 9 октября.
В апреле 2025 года Консультативный комитет по медицинским услугам (MSAC) признал наличие клинической потребности в хирургической помощи для взрослых с гендерным несоответствием, однако констатировал значительную неопределённость в отношении долгосрочных исходов. По итогам завершающихся консультаций комитет планирует повторно рассмотреть клинические и экономические параметры заявки на заседании в ноябре 2026 года, после чего направит рекомендации федеральному министру здравоохранения Марку Батлеру, уполномоченному принять окончательное решение.
Medicare — всеобщая государственная система медицинского страхования Австралии, финансируемая из налоговых поступлений и обеспечивающая бесплатное лечение в государственных больницах, а также субсидии на медицинские услуги через реестр Medicare Benefits Schedule (MBS). Консультативный комитет по медицинским услугам (MSAC) является независимым экспертным органом, который оценивает безопасность, клиническую эффективность и соотношение затрат перед одобрением государственных медицинских льгот.
Вопросы правового регулирования медицины для трансгендерных людей и защиты прав на основе биологического пола вызывают широкий общественный резонанс в Австралии. Ранее «Урания» освещала споры вокруг законопроекта о запрете конверсионной терапии в австралийском штате Тасмания, решение Высокого суда Австралии по делу о женском пространстве приложения Giggle и дискуссии о включении вопросов о гендере в национальную перепись населения страны.


