Arizona dan Virginia Menghentikan Cakupan Prosedur Transisi Gender untuk Remaja di Bawah Medicaid karena Tekanan dari Pemerintahan Trump
Pada bulan Oktober 2026, otoritas negara bagian AS Arizona dan Virginia, yang dipimpin oleh gubernur dari Partai Demokrat, memutuskan untuk menghentikan cakupan asuransi negara untuk prosedur transisi gender bagi anak di bawah umur di bawah program bantuan medis berpenghasilan rendah Medicaid. Perubahan tersebut mulai berlaku pada hari Selasa, 13 Oktober 2026, sesuai dengan peraturan baru oleh pemerintahan Presiden AS Donald Trump yang mencabut pendanaan bersama federal untuk layanan ini dari negara bagian.
Aturan federal, yang disetujui pada 13 Agustus 2026 oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS (HHS) dan Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS), melarang penggunaan dana anggaran federal untuk penghambat pubertas dan terapi hormon bagi pasien di bawah usia 18 atau 19 tahun. Gedung Putih menyebut prosedur medis ini “eksperimental dan berpotensi berbahaya,” bertentangan dengan posisi asosiasi medis nasional terkemuka, termasuk American Medical Association (AMA) dan American Academy of Pediatrics (AAP). Arahan tersebut memberikan hak kepada negara bagian untuk mendanai perawatan tersebut sepenuhnya dengan biaya pembayar pajak lokal, yang telah dimanfaatkan oleh setidaknya enam negara bagian dengan mayoritas Demokrat, termasuk California, Illinois, Massachusetts, dan Oregon. Selain itu, koalisi 21 negara bagian telah menantang legalitas arahan tersebut di pengadilan.
Menurut publikasi Amerika The Advocate, di negara bagian Virginia, Departemen Layanan Bantuan Medis (DMAS) memberi tahu klinik dan penyedia layanan tentang pengecualian layanan untuk disforia gender dari asuransi Medicaid untuk individu di bawah 18 tahun dan program anak-anak CHIP untuk individu di bawah 19 tahun. Pasien yang telah memulai pengobatan diberikan masa transisi hingga enam bulan untuk menyelesaikan pengobatan secara bertahap. Gubernur Demokrat Virginia Abigail Spanberger mengutuk keras posisi Washington, dengan menyatakan bahwa pemerintahan Trump mengubah anak-anak transgender menjadi “pion politik” demi kepentingan partisan, dan menekankan bahwa pimpinan negara bagian sedang mempertimbangkan langkah hukum yang tersedia. Jaksa Agung negara bagian Jason Miyares bergabung dengan gugatan antar-negara bagian terhadap badan-badan federal. Pada saat yang sama, para pendukung gubernur menjelaskan bahwa sesi legislatif majelis umum negara bagian berakhir beberapa bulan sebelum publikasi aturan baru, yang mencegah realokasi dana anggaran secara cepat tanpa mengadakan sesi luar biasa.
Menurut sumber khusus Transitics News, di negara bagian Arizona, badan regional AHCCCS menyesuaikan aturan pengeluaran obat, menghentikan pembayaran untuk obat hormonal dan penghambat pubertas untuk pasien di bawah 19 tahun juga mulai 13 Oktober dan menyediakan periode penyelesaian terapi enam bulan. Gubernur negara bagian Katie Hobbs, yang sebelumnya memveto rancangan undang-undang Republik yang melarang perawatan medis untuk remaja transgender, tidak mencari dana anggaran regional untuk menggantikan subsidi federal. Pada saat yang sama, Jaksa Agung Arizona Kris Mayes menolak untuk menandatangani gugatan negara bagian terhadap pemerintah federal. Para analis mengaitkan posisi terkendali dari pimpinan Arizona dengan mendekatnya pemilihan pada November 2026 dalam status negara bagian ayunan utama. Sebelumnya, pembatasan serupa pada penggunaan dana Medicaid didukung oleh Gubernur Demokrat Laura Kelly di Kansas.
Keputusan otoritas Arizona dan Virginia mencerminkan perselisihan yang berkembang di dalam Partai Demokrat AS mengenai isu-isu hak transgender dalam konteks kampanye pemilihan 2026. Sebelumnya “Uránia” meliput secara rinci penjauhan sejumlah kandidat Demokrat dari agenda transgender di tengah kritik konservatif yang masif, melaporkan konflik internal dalam faksi LGBT Demokrat di Ohio atas sikap terhadap prosedur medis untuk remaja, dan juga menganalisis perselisihan seputar posisi kandidat Senat AS James Talarico di Texas.
