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ट्रम्प प्रशासन के नियम के बाद डेमोक्रेट-शासित एरिजोना और वर्जीनिया ने किशोरों के लिए जेंडर ट्रांज़िशन की मेडिकेड कवरेज रोकी

वर्जीनिया की गवर्नर अबीगैल स्पैनबर्गर (बाएं) और एरिजोना की गवर्नर केटी हॉब्स (दाएं)। फोटो: U.S. House of Representatives / Wikimedia Commons (सार्वजनिक डोमेन); Gage Skidmore / Wikimedia Commons (CC BY-SA 3.0)
वर्जीनिया की गवर्नर अबीगैल स्पैनबर्गर (बाएं) और एरिजोना की गवर्नर केटी हॉब्स (दाएं)। फोटो: U.S. House of Representatives / Wikimedia Commons (सार्वजनिक डोमेन); Gage Skidmore / Wikimedia Commons (CC BY-SA 3.0)

अक्टूबर 2026 में, डेमोक्रेटिक पार्टी की गवर्नरों द्वारा शासित अमेरिकी राज्यों एरिजोना और वर्जीनिया ने सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम मेडिकेड और CHIP के तहत नाबालिगों के जेंडर-पुष्टि चिकित्सा उपचारों का खर्च वहन करना बंद करने का निर्णय लिया है। यह नीतिगत बदलाव मंगलवार, 13 अक्टूबर 2026 से प्रभावी होगा, जो अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के प्रशासन द्वारा जारी उस नए संघीय नियम का अनुपालन करता है जिसके तहत इन सेवाओं के लिए मिलने वाली संघीय सहायता समाप्त कर दी गई है।

अमेरिकी स्वास्थ्य एवं मानव सेवा विभाग (HHS) और मेडिकेयर व मेडिकेड सेवा केंद्रों (CMS) द्वारा 13 अगस्त 2026 को जारी संघीय नियम के अनुसार 18 या 19 वर्ष से कम आयु के मरीजों के लिए प्यूबर्टी ब्लॉकर्स और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर संघीय बजट खर्च करने पर रोक लगा दी गई है। व्हाइट हाउस ने इन प्रक्रियाओं को «प्रायोगिक और संभावित रूप से हानिकारक» करार दिया, जबकि अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (AMA) और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) जैसे प्रमुख राष्ट्रीय डॉक्टर संगठनों ने इसका विरोध किया है। यह निर्देश राज्यों को अपने स्वयं के बजट से इन खर्चों को उठाने से नहीं रोकता, और कैलिफोर्निया, इलिनोइस, मैसाचुसेट्स तथा ओरेगन सहित कम से कम छह डेमोक्रेट-शासित राज्यों ने इसे राज्य स्तर पर जारी रखा है। इसके अतिरिक्त 21 राज्यों के गठबंधन ने इस नियम के खिलाफ अदालत में मुकदमा दायर किया है।

अमेरिकी समाचार पत्र The Advocate के अनुसार, वर्जीनिया के चिकित्सा सहायता सेवा विभाग (DMAS) ने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सूचित किया कि जेंडर डिस्फोरिया से जुड़े उपचार अब 18 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए मेडिकेड और 19 वर्ष से कम आयु के लिए CHIP के तहत कवर नहीं होंगे। पहले से उपचार प्राप्त कर रहे किशोरों को दवाओं को सुरक्षित रूप से बंद करने के लिए छह महीने की संक्रमण अवधि दी गई है। वर्जीनिया की डेमोक्रेटिक गवर्नर अबीगैल स्पैनबर्गर ने व्हाइट हाउस के कदम की तीखी आलोचना करते हुए आरोप लगाया कि ट्रम्प प्रशासन ट्रांसजेंडर बच्चों को चुनावी स्वार्थ के लिए «राजनीतिक मोहरे» के रूप में इस्तेमाल कर रहा है, और कहा कि राज्य कानूनी विकल्पों पर विचार कर रहा है। वर्जीनिया के अटॉर्नी जनरल जे जोन्स ने संघीय मुकदमे में अन्य राज्यों का साथ दिया है। गवर्नर के सहयोगियों ने स्पष्ट किया कि राज्य विधानसभा का सत्र नियम लागू होने से महीनों पहले समाप्त हो चुका था, जिसके कारण विशेष सत्र के बिना राज्य निधि आवंटित करना संभव नहीं था।

नीति-विश्लेषण मंच Transitics News की रिपोर्ट के अनुसार, एरिजोना के मेडिकेड कार्यक्रम (AHCCCS) ने भी 30 सितंबर को अपनी दवा नीतियों में संशोधन कर 13 अक्टूबर से 19 वर्ष से कम आयु के लाभार्थियों के लिए हार्मोन और प्यूबर्टी ब्लॉकर्स की फंडिंग बंद कर दी और छह महीने की छूट अवधि निर्धारित की। एरिजोना की गवर्नर केटी हॉब्स, जिन्होंने पहले ट्रांसजेंडर युवाओं की चिकित्सा देखभाल पर प्रतिबंध लगाने वाले रिपब्लिकन विधेयकों पर कई बार वीटो किया था, ने राज्य बजट से धन उपलब्ध कराने का कोई कदम नहीं उठाया। इसके अलावा एरिजोना की अटॉर्नी जनरल क्रिस मेयस ने अन्य राज्यों के मुकदमे में शामिल होने से इनकार कर दिया। राजनीतिक विश्लेषकों का मानना है कि एरिजोना का यह सतर्क रुख नवंबर 2026 के मध्यावधि चुनावों में इसके स्विंग स्टेट होने की स्थिति से जुड़ा है। इससे पहले कंसास की डेमोक्रेटिक गवर्नर लौरा केली ने भी अपने राज्य में मेडिकेड पर ऐसे ही प्रतिबंध लगाए थे।

एरिजोना और वर्जीनिया के ये निर्णय 2026 के चुनावों के दौर में ट्रांसजेंडर अधिकारों के मुद्दे पर अमेरिकी डेमोक्रेटिक पार्टी के भीतर बढ़ते मतभेदों को रेखांकित करते हैं। इससे पहले यूरानिया ने विस्तार से रिपोर्ट दी थी कि कैसे कुछ मध्यममार्गी डेमोक्रेट उम्मीदवारों ने ट्रांसजेंडर मुद्दों से दूरी बनाई, ओहायो में डेमोक्रेटिक एलजीबीटी कॉकस के भीतर उपजे विवाद पर प्रकाश डाला था, और टेक्सास के सीनेट उम्मीदवार जेम्स तलारिको के रुख को लेकर उपजी बहसों का विश्लेषण किया था।

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