«मैड्रिड में ट्रांस व्यक्तियों का प्रजनन स्वास्थ्य» — प्रजनन न्याय पर हुआना रामोस कांतो की पुस्तक

जून 2026 में, स्पेन के समाजशास्त्रीय अनुसंधान केंद्र (Centro de Investigaciones Sociológicas, CIS) ने प्रेसीडेंसी मंत्रालय के सहयोग से हुआना रामोस कांतो (Juana Ramos Cantó) की स्पैनिश भाषा की शोध पुस्तक La salud reproductiva de las personas trans en Madrid: del requisito de esterilización al paradigma de los derechos («मैड्रिड में ट्रांस व्यक्तियों का प्रजनन स्वास्थ्य: नसबंदी की अनिवार्यता से अधिकारों के प्रतिमान तक») प्रकाशित की। यह पुस्तक प्रतिष्ठित Monografías श्रृंखला के खंड 338 के रूप में सामने आई है और इसका वितरण राज्य के आधिकारिक राजपत्र (BOE) तथा स्पेनिश विश्वविद्यालय प्रकाशक संघ (UNE) द्वारा किया जा रहा है। यह स्पेन में ट्रांस समुदाय की प्रजनन इच्छाओं, संस्थागत बाधाओं और नैदानिक अनुभवों की पड़ताल करने वाला पहला व्यापक गुणात्मक समाजशास्त्रीय अध्ययन है।

हुआना रामोस कांतो स्वास्थ्य सामाजिक कार्य क्षेत्र में विश्वविद्यालय प्राध्यापिका हैं और शरणार्थियों व प्रवासियों के साथ कार्य करने वाली एक अनुभवी सामाजिक कार्यकर्ता हैं। मैड्रिड के कॉम्प्लूटेंस विश्वविद्यालय (UCM) से सामाजिक कार्य में पीएचडी प्राप्त करने के बाद, उनका शोध स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों, स्वास्थ्य सेवाओं में असमानताओं, मानवाधिकारों और प्रजनन न्याय पर केंद्रित रहा है। यह पुस्तक उनके UCM में किए गए डॉक्टरेट शोध प्रबंध पर आधारित है और अकादमिक शोध को जमीनी सामाजिक व चिकित्सकीय अनुभव के साथ जोड़ती है।

पुस्तक की शुरुआत 2008 के एक महत्वपूर्ण ऐतिहासिक मोड़ से होती है: जब The Advocate पत्रिका के मुखपृष्ठ पर गर्भवती ट्रांस पुरुष थॉमस बीटी की तस्वीर प्रकाशित हुई थी, जिसने दुनिया के सामने यह स्पष्ट किया कि ट्रांस व्यक्ति जैविक रूप से संतानोत्पत्ति में सक्षम हैं और इसकी इच्छा रखते हैं। यद्यपि इस घटना ने वैश्विक स्तर पर जैव-नैतिक शोध को बढ़ावा दिया, लेकिन स्पेन में ट्रांस प्रजनन स्वास्थ्य का विषय लंबे समय तक उपेक्षित बना रहा।

लेखिका कानूनी और ऐतिहासिक यात्रा का विश्लेषण करती हैं: वह दौर जब लिंग परिवर्तन के लिए शल्य या औषधीय नसबंदी एक अनिवार्य शर्त थी — जिसे 2007 के कानून 3/2007 के तहत दो साल के मनोरोग निदान और हार्मोन थेरेपी द्वारा लागू किया गया था — से लेकर शारीरिक स्वायत्तता और मानवाधिकारों के आधुनिक प्रतिमान तक। रामोस कांतो 2017 में यूरोपीय मानवाधिकार न्यायालय के फैसलों और स्पेन के 2023 के «ले ट्रांस» (Ley Trans) कानून के संदर्भ में इस बदलाव की व्याख्या करती हैं।

अध्ययन का मुख्य आधार मैड्रिड स्वायत्त समुदाय में ट्रांस-मस्कुलिन, ट्रांस-फेमिनिन और नॉन-बाइनरी व्यक्तियों के गहन साक्षात्कार और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली (SERMAS) के साथ उनके अनुभव हैं। निष्कर्ष बताते हैं कि प्रजनन कोशिकाओं के संरक्षण (गैमीट क्रायोप्रिजर्वेशन) के बारे में जानकारी का भारी अभाव है और स्त्री रोग विभागों में पूर्वाग्रह व्याप्त हैं।

पुस्तक का महत्वपूर्ण सैद्धांतिक योगदान अवांछित चिकित्सीय क्षति (iatrogenesis) और प्रच्छन्न सुजननवादी प्रवृत्तियों की आलोचना है; प्रजनन संरक्षण की सलाह दिए बिना हार्मोन थेरेपी शुरू करने की जल्दबाजी अक्सर ट्रांस व्यक्तियों को अनैच्छिक बांझपन की ओर धकेल देती है। गर्भवती ट्रांस पुरुषों के अनुभवों को दर्ज करते हुए यह पुस्तक स्वास्थ्य प्रणाली और सामाजिक कार्य के लिए महत्वपूर्ण सुधारों का प्रस्ताव रखती है।