באוסטרליה התלקחו ויכוחים על מימון ניתוחים לשינוי מין דרך הביטוח הממלכתי Medicare
בתחילת אוקטובר 2026 באוסטרליה הגיע לשלבו הסופי סבב ההתייעצויות הציבוריות בנוגע לבקשה מס’ 1754, הנדונה בוועדה המייעצת הפדרלית לשירותי רפואה (MSAC). הבקשה מציעה לכלול כ-30 סוגים של התערבויות כירורגיות מאשרות-מגדר למטופלים בגירים עם אי-התאמה מגדרית במערכת ביטוח הבריאות הלאומית המסובסדת Medicare (MBS). איסוף המשוב מהקהילה המקצועית ומהאזרחים יימשך עד ה-9 באוקטובר 2026.
יוזמת הבקשה הייתה האגודה האוסטרלית של מנתחים פלסטיים (ASPS) בשיתוף עם הקואליציה הרפואית ACA GAMS. הפרויקט קובע פיצויים ממשלתיים על ניתוחי חזה (כולל כריתת שדיים), שחזור איברי מין, כירורגיית פנים להנשאה (פמיניזציה) וניתוחי מיתרי קול. תומכי היוזמה מקרב פעילים טרנסים ומנתחים מדגישים כי כיום עלותם של הליכים אלו במרפאות פרטיות נעה בין 20 ל-100 אלף דולר אוסטרלי, מה שמאלץ מטופלים להיכנס לחובות כבדים או לנסוע לניתוחים לא בטוחים בחו"ל. הכללה ברשימת Medicare Benefits Schedule לא תהפוך את הניתוחים לחינמיים לחלוטין ולא תבטיח את ביצועם המיידי בבתי חולים ממשלתיים, אך תאפשר למטופלים לקבל סובסידיה ממשלתית ותפתח אפשרות לכיסוי חלקי של ההוצאות על ידי פוליסות ביטוח פרטיות.
על פי חומר של ארגון זכויות האדם LGB Alliance Australia, האפשרות למימון ממשלתי מעוררת התנגדויות רציניות מצד מבקרי רפואת המגדר. נציגי הארגון הצהירו כי בסיס הראיות הקליניות ליעילות ארוכת הטווח של ניתוחים אלו נותר בלתי מספק, שכיחות הסיבוכים שלאחר הניתוח גבוהה, והסיכון לחרטות בלתי הפיכות ולחזרה למגדר המקורי (detransition) בקרב צעירים, הומואים ולסביות או אנשים עם הפרעות פסיכולוגיות נלוות הוא גדול מדי. הארגון קרא לתומכיו ולאנשים שחוו סיבוכים או חרטה לאחר התערבות כירורגית לשלוח משוב ביקורתי ל-MSAC עד ה-9 באוקטובר.
באפריל 2025 הכירה הוועדה המייעצת לשירותי רפואה (MSAC) בקיומו של צורך קליני בסיוע כירורגי למבוגרים עם אי-התאמה מגדרית, אולם קבעה חוסר ודאות משמעותי לגבי התוצאות ארוכות הטווח. בתום ההתייעצויות המסתימות מתכננת הוועדה לבחון מחדש את הפרמטרים הקליניים והכלכליים של הבקשה בישיבה בנובמבר 2026, ולאחר מכן תעביר המלצות לשר הבריאות הפדרלי מארק באטלר (Mark Butler), המוסמך לקבל את ההחלטה הסופית.
Medicare — מערכת ביטוח בריאות ממשלתית אוניברסלית של אוסטרליה, הממומנת מהכנסות ממסים ומספקת טיפול חינם בבתי חולים ממשלתיים, וכן סובסידיות לשירותי רפואה דרך רשם Medicare Benefits Schedule (MBS). הוועדה המייעצת לשירותי רפואה (MSAC) היא גוף מומחים עצמאי המעריך בטיחות, יעילות קלינית ויחס עלות-תועלת לפני אישור הטבות רפואיות ממשלתיות.
סוגיות ההסדרה החוקית של רפואה לאנשים טרנסג’נדרים והגנה על זכויות על בסיס מין ביולוגי מעוררות הד ציבורי רחב באוסטרליה. בעבר סיקרה “אוראניה” את המחלוקות סביב הצעת החוק לאיסור טיפולי המרה במדינת טסמניה האוסטרלית, החלטת בית המשפט העליון של אוסטרליה בתיק על מרחב נשים באפליקציה Giggle ודיונים על הכללת שאלות על מגדר במפקד האוכלוסין הלאומי של המדינה.
