Le ministère de la Santé russe approuve de nouvelles normes de traitement du « travestisme » et du BDSM
Le 16 septembre 2026, le Conseil scientifique et pratique du ministère de la Santé de la Fédération de Russie a validé de nouvelles recommandations cliniques intitulées « Troubles de la préférence sexuelle », élaborées par la Société russe des psychiatres. Publié au registre officiel de l’État, ce texte constitue la première norme juridiquement contraignante depuis des années pour le diagnostic et le suivi des affections de la catégorie F65 de la Classification internationale des maladies, dixième révision (CIM-10). Comme l’a rapporté le média russe LGBTQ+ Parni PLUS, la liste entérinée englobe le fétichisme, l’exhibitionnisme, le voyeurisme, la pédophilie, le sadomasochisme ainsi que le « travestisme fétichiste », un diagnostic qui suscite de vives inquiétudes chez les défenseurs des droits humains et au sein de la communauté transgenre.
Selon les informations du portail médical Medvestnik et du quotidien Kommersant , les précédentes directives ministérielles remontaient à 1999 et étaient caduques depuis 2012, tandis qu’un projet soumis en 2023 par la société des psychiatres n’avait pas été agréé. Depuis 2025, les recommandations cliniques du ministère de la Santé sont devenues obligatoires pour tous les établissements médicaux en Russie, y compris le secteur privé. Le document préconise la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) comme socle thérapeutique, complétée par des antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS comme la fluoxétine ou la sertraline), ainsi que par des antiandrogènes et des analogues de la GnRH pour les cas sévères ou les infractions sexuelles. Le volet psychothérapeutique évoque également des techniques de modification comportementale, notamment la thérapie aversive et le reconditionnement orgasmique.
Les auteurs ont précisé que ces directives s’appuient sur la CIM-10 car les autorités russes ont suspendu au début de l’année 2024 la mise en œuvre de la CIM-11 afin de préserver les « valeurs traditionnelles ». Dans la CIM-11 de l’Organisation mondiale de la santé, la définition des troubles paraphiliques a été profondément remaniée pour reposer sur l’absence de consentement éclairé ou le risque majeur de préjudice corporel, le fétichisme et le travestisme fétichiste consentis entre adultes ayant été dépathologisés et radiés du catalogue des maladies.
Des juristes et des spécialistes de la santé mentale avertissent que le maintien du « travestisme fétichiste » (F65.1) dans un cadre normatif contraignant fait peser un risque réel d’erreur ou d’arbitraire diagnostique sur les personnes transgenres. Dans le contexte de la loi de juillet 2023 interdisant toute transition médicale et administrative et du gel des recommandations relatives à l’identité de genre (F64), les personnes trans risquent de voir leur identité assimilée à une déviance sexuelle et d’être orientées vers des thérapies de conversion. Les rédacteurs soulignent néanmoins que des fantasmes ou le port de vêtements associés au genre opposé ne suffisent pas à caractériser un trouble sans détresse subjective marquée ou altération fonctionnelle avérée.
La Société russe des psychiatres (ROP) est la plus ancienne société savante de psychiatrie du pays, fondée à la fin du XIXe siècle, et rassemble d’éminents praticiens, notamment du Centre national de recherche médicale en psychiatrie et addictologie V. P. Serbski. Elle participe à l’élaboration des standards de soins dans un contexte de durcissement législatif continu visant les minorités sexuelles et de genre.
Auparavant, « Urania » indiquait que la justice russe avait classé « extrémistes » et interdit neuf organisations indépendantes de défense des droits LGBT+ , dont les collectifs Vykhod, Centre T et la rédaction de Parni PLUS, tandis que la rapporteuse spéciale de l’ONU sur la Russie avait présenté un rapport dénonçant la répression transnationale menée contre les personnes et activistes LGBT+ exilés.\n
