بالا گرفتن مناقشه در استرالیا بر سر پوشش هزینه جراحیهای تغییر جنسیت با بیمه دولتی مدیکر

در اوایل اکتبر ۲۰۲۶، نظرسنجی عمومی در استرالیا درباره درخواست شماره ۱۷۵۴ که توسط کمیته مشورتی خدمات پزشکی (MSAC) در دست بررسی است، وارد واپسین روزهای خود شد. این طرح پیشنهاد میکند که حدود ۳۰ مورد جراحی تطبیق جنسیت برای بزرگسالان دارای ناهمگونی جنسیتی در جدول خدمات تحت پوشش بیمه همگانی مدیکر (MBS) گنجانده شود. مهلت ارسال نظرات کارشناسی و مردمی تا ۹ اکتبر ۲۰۲۶ ادامه دارد.
این درخواست توسط انجمن جراحان پلاستیک استرالیا (ASPS) با همکاری ائتلاف درمانی ACA GAMS ارائه شده است و جراحیهای قفسه سینه (از جمله ماستکتومی)، بازسازی اندام جنسی، زنانهسازی چهره و جراحیهای صوتی را در بر میگیرد. حامیان این پیشنهاد از میان جراحان و فعالان حقوق افراد ترنس تأکید میکنند که هزینههای این اعمال در بخش خصوصی استرالیا بین ۲۰ هزار تا بیش از ۱۰۰ هزار دلار استرالیا متغیر است که افراد را وادار به گرفتن وامهای سنگین یا سفر برای جراحیهای پرخطر در خارج میکند. هرچند ثبت در MBS این اعمال را کاملاً رایگان نمیسازد و انجام فوری آنها در بیمارستانهای دولتی را تضمین نمیکند، اما بازپرداخت بخشی از هزینهها توسط دولت را فراهم کرده و راه را برای پوشش بیمههای خصوصی باز میکند.
بر اساس بیانیه منتشرشده توسط نهاد حقوق بشری LGB Alliance Australia ، این پیشنهاد با مخالفت جدی منتقدان مواجه شده است. این سازمان اعلام کرد که شواهد بالینی بلندمدت درباره کارآمدی این جراحیها ناکافی است، میزان عوارض بالاست و احتمال پشیمانی ماندگار و بازگشت از تطبیق جنسیت (detransition) — بهویژه در میان جوانان، همجنسگرایان یا افراد مبتلا به مشکلات روانشناختی همزمان — بسیار نگرانکننده است. این تشکل از حامیان خود و افراد پشیمان از تطبیق جنسیت خواست تا پیش از ۹ اکتبر نظرات اعتراضی خود را به کمیته ارسال کنند.
در آوریل ۲۰۲۵، کمیته MSAC نیاز بالینی به این مراقبتها را پذیرفت اما بر نااطمینانیهای عمده درباره پیامدهای درازمدت آن تأکید کرد. این کمیته قصد دارد پس از اتمام این دوره، ارزیابیها را در نشست نوامبر ۲۰۲۶ بررسی کرده و توصیههای خود را به مارک باتلر، وزیر بهداشت فدرال ارائه کند.
مدیکر (Medicare) سیستم بیمه خدمات درمانی همگانی استرالیاست که از طریق مالیات تأمین میشود و با فهرست تعرفههای خدمات پزشکی (MBS) درمانها را پوشش میدهد. کمیته MSAC نهاد کارشناسی مستقلی است که اثربخشی، ایمنی و توجیهپذیری اقتصادی روشهای درمانی را پیش از پرداخت یارانه دولتی بررسی میکند.
مسائل پزشکی حوزه افراد ترنس و حدود حقوقی مبتنی بر جنس بیولوژیک در استرالیا همچنان کانون بحثهای سیاسی و اجتماعی است. پیش از این، «اورانیا» درباره جدالها پیرامون لایحه ممنوعیت درمانهای تبدیلگرایانه در تاسمانی ، حکم دادگاه عالی استرالیا درباره اپلیکیشن تکجنسیتی گیگل و گنجاندن سؤالات هویتی در سرشماری ملی گزارش داده بود.


