«سلامت باروری افراد ترنس در مادرید» — کتاب خوانا راموس کانتو درباره عدالت باروری

در ژوئن ۲۰۲۶، مرکز پژوهش‌های جامعه‌شناختی اسپانیا (Centro de Investigaciones Sociológicas, CIS) با همکاری وزارت امور ریاست‌جمهوری، مونوگراف خوانا راموس کانتو (Juana Ramos Cantó) با عنوان La salud reproductiva de las personas trans en Madrid: del requisito de esterilización al paradigma de los derechos («سلامت باروری افراد ترنس در مادرید: از الزام عقیم‌سازی تا پارادایم حقوق») را به زبان اسپانیایی منتشر کرد. این اثر به عنوان جلد ۳۳۸ از مجموعه دانشگاهی Monografías انتشار یافته و از سوی روزنامه رسمی کشور (BOE) و اتحادیه ناشران دانشگاهی (UNE) توزیع می‌شود. این کتاب نخستین پژوهش کیفی و جامعه‌شناختی جامع در اسپانیا است که به واکاوی تمایلات فرزندآوری، موانع نهادی و تجارب درمانی افراد ترنس می‌پردازد.

خوانا راموس کانتو مدرس دانشگاه در حوزه مددکاری اجتماعی سلامت و مددکار اجتماعی با پیشینه‌ای پربار در امدادرسانی به پناهندگان و مهاجران است. او دارای مدرک دکترای مددکاری اجتماعی از دانشگاه کمپلوتنسه مادرید (UCM) است و پژوهش‌های خود را بر تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، نابرابری در خدمات درمانی، حقوق بشر و عدالت باروری متمرکز کرده است. این کتاب بر پایه رساله دکترای او تدوین شده و تلفیقی از روش‌شناسی دقیق جامعه‌شناختی و تجربه میدانی بالینی است.

نقطه آغاز کتاب به رویدادی جریان‌ساز در سال ۲۰۰۸ بازمی‌گردد: زمانی که تصویر توماس بیتی، مرد ترنس باردار، روی جلد مجله The Advocate نقش بست و به جهانیان نشان داد که افراد ترنس توانایی و تمایل به فرزندآوری بیولوژیک دارند. با وجود آنکه این اتفاق در سطح بین‌المللی پژوهش‌های زیست‌پزشکی متعددی را رقم زد، سلامت باروری جامعه ترنس در اسپانیا سال‌ها در حاشیه تحقیقات دانشگاهی و سیاست‌های سلامت عمومی باقی ماند.

کتاب سیر تاریخی و حقوقی را از دورانی که عقیم‌سازی جراحی یا دارویی پیش‌شرط به رسمیت شناختن هویت جنسیتی بود — چنان‌که طبق قانون ۳/۲۰۰۷ مستلزم دو سال تشخیص روان‌پزشکی و هورمون‌تراپی اجباری بود — تا رویکرد نوین خودمختاری بدنی بررسی می‌کند. راموس کانتو این تحول را در پیوند با احکام دادگاه حقوق بشر اروپا در سال ۲۰۱۷ و قانون ۴/۲۰۲۳ اسپانیا («قانون ترنس») تحلیل می‌کند.

بخش تجربی کتاب بر پایه مصاحبه‌های عمیق با مردان ترنس، زنان ترنس و افراد نان‌باینری در بخش خودمختار مادرید و بررسی تعامل آنان با سامانه بهداشت عمومی (SERMAS) شکل گرفته است. یافته‌ها حاکی از کمبود آگاهی درباره فریز تخمک و اسپرم، رفتارهای نامناسب در بخش‌های زنان و زایمان و فشارهای ناشی از استرس اقلیت است.

مهم‌ترین سهم نظری کتاب، نقد خطاهای درمانی ناخواسته (ایتروژنز) و سازوکارهای ناپیدای اصلاح نژادی است؛ تعجیل در تطبیق جنسیت بدون اطلاع‌رسانی درباره حفظ باروری، افراد ترنس را به سوی ناباروری ناخواسته سوق می‌دهد. این اثر با ثبت تجارب بارداری مردان ترنس، راهکارهایی عملی برای استقرار عدالت باروری و رضایت آگاهانه ارائه می‌کند.