Η Αριζόνα και η Βιρτζίνια σταματούν την κάλυψη των διαδικασιών φυλομετάβασης για εφήβους στο πλαίσιο του προγράμματος Medicaid υπό την πίεση της κυβέρνησης Τραμπ
Τον Οκτώβριο του 2026, οι αρχές των αμερικανικών πολιτειών της Αριζόνα και της Βιρτζίνια, με επικεφαλής κυβερνήτες από το Δημοκρατικό Κόμμα, αποφάσισαν να διακόψουν την κρατική ασφαλιστική κάλυψη των διαδικασιών φυλομετάβασης για ανηλίκους στο πλαίσιο του προγράμματος ιατρικής βοήθειας για άπορους Medicaid. Οι αλλαγές τίθενται σε ισχύ την Τρίτη, 13 Οκτωβρίου 2026, σε εφαρμογή του νέου κανονισμού της κυβέρνησης του προέδρου των ΗΠΑ Ντόναλντ Τραμπ, ο οποίος στερεί από τις πολιτείες την ομοσπονδιακή συγχρηματοδότηση αυτών των υπηρεσιών.
Ο ομοσπονδιακός κανόνας, που εγκρίθηκε στις 13 Αυγούστου 2026 από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS) και τα Κέντρα Υπηρεσιών Medicare και Medicaid (CMS), απαγορεύει τη χρήση πόρων του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού για αναστολείς εφηβείας και ορμονική θεραπεία για ασθενείς κάτω των 18 ή 19 ετών. Στον Λευκό Οίκο, αυτές οι ιατρικές διαδικασίες χαρακτηρίστηκαν «πειραματικές και δυνητικά επικίνδυνες», σε αντίθεση με τη θέση των κορυφαίων εθνικών ιατρικών ενώσεων, συμπεριλαμβανομένου του Αμερικανικού Ιατρικού Συλλόγου (AMA) και της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (AAP). Η οδηγία αφήνει στις περιφέρειες το δικαίωμα να χρηματοδοτούν τέτοια περίθαλψη εξ ολοκλήρου από τους τοπικούς φορολογούμενους, κάτι που εκμεταλλεύτηκαν τουλάχιστον έξι πολιτείες με δημοκρατική πλειοψηφία, συμπεριλαμβανομένης της Καλιφόρνιας, του Ιλινόις, της Μασαχουσέτης και του Όρεγκον. Επιπλέον, ένας συνασπισμός 21 πολιτειών αμφισβήτησε τη νομιμότητα της οδηγίας στο δικαστήριο.
Όπως αναφέρει η αμερικανική έκδοση The Advocate, στην πολιτεία της Βιρτζίνια, το Τμήμα Ιατρικής Βοήθειας (DMAS) ειδοποίησε τις κλινικές και τους παρόχους για την εξαίρεση των υπηρεσιών για δυσφορία φύλου από την ασφάλιση Medicaid για άτομα κάτω των 18 ετών και το παιδικό πρόγραμμα CHIP για άτομα κάτω των 19 ετών. Στους ασθενείς που έχουν ήδη ξεκινήσει τη θεραπεία, παρέχεται μια μεταβατική περίοδος έως έξι μηνών για τη σταδιακή ολοκλήρωση της λήψης φαρμάκων. Η Δημοκρατική κυβερνήτης της Βιρτζίνια, Άμπιγκεϊλ Σπάνμπεργκερ, καταδίκασε έντονα τη στάση της Ουάσιγκτον, δηλώνοντας ότι η κυβέρνηση Τραμπ μετατρέπει τα τρανς παιδιά σε «πολιτικά πιόνια» για χάρη κομματικών συμφερόντων, και τόνισε ότι η ηγεσία της πολιτείας εξετάζει τα διαθέσιμα νομικά βήματα. Ο γενικός εισαγγελέας της πολιτείας, Τζέι Τζόουνς, προσχώρησε στη διαπεριφερειακή δικαστική αγωγή κατά των ομοσπονδιακών υπηρεσιών. Παράλληλα, οι υποστηρικτές της κυβερνήτη εξήγησαν ότι η νομοθετική σύνοδος της γενικής συνέλευσης της πολιτείας ολοκληρώθηκε αρκετούς μήνες πριν από τη δημοσίευση των νέων κανόνων, γεγονός που δεν επέτρεψε την άμεση ανακατανομή των πόρων του προϋπολογισμού χωρίς τη σύγκληση έκτακτης συνόδου.
Σύμφωνα με πληροφορίες του εξειδικευμένου πόρου Transitics News, στην πολιτεία της Αριζόνα, η περιφερειακή υπηρεσία AHCCCS προσάρμοσε τους κανόνες χορήγησης φαρμάκων, διακόπτοντας την πληρωμή ορμονικών σκευασμάτων και αναστολέων εφηβείας για ασθενείς κάτω των 19 ετών επίσης από τις 13 Οκτωβρίου και προβλέποντας μια εξάμηνη περίοδο για την ολοκλήρωση της θεραπείας. Η κυβερνήτης της πολιτείας, Κέιτι Χομπς, η οποία προηγουμένως είχε ασκήσει βέτο σε ρεπουμπλικανικά νομοσχέδια για την απαγόρευση της ιατρικής περίθαλψης σε τρανς εφήβους, δεν αναζήτησε περιφερειακούς πόρους του προϋπολογισμού για την αναπλήρωση των ομοσπονδιακών επιδοτήσεων. Ταυτόχρονα, η γενική εισαγγελέας της Αριζόνα, Κρις Μέις, αρνήθηκε να υπογράψει την αγωγή των πολιτειών κατά της ομοσπονδιακής κυβέρνησης. Οι αναλυτές συνδέουν τη συγκρατημένη στάση της ηγεσίας της Αριζόνα με την προσέγγιση των εκλογών τον Νοέμβριο του 2026, με την πολιτεία να έχει το καθεστώς μιας κρίσιμης αμφίρροπης πολιτείας (swing state). Νωρίτερα, παρόμοιους περιορισμούς στη χρήση πόρων του Medicaid υποστήριξε η Δημοκρατική κυβερνήτης Λόρα Κέλι στο Κάνσας.
Οι αποφάσεις των αρχών της Αριζόνα και της Βιρτζίνια αντανακλούν τις αυξανόμενες διαφωνίες στο εσωτερικό του Δημοκρατικού Κόμματος των ΗΠΑ σχετικά με τα ζητήματα των δικαιωμάτων των τρανς ατόμων εν μέσω της προεκλογικής εκστρατείας του 2026. Νωρίτερα, η «Ουρανία» είχε καλύψει εκτενώς την αποστασιοποίηση σειράς Δημοκρατικών υποψηφίων από την τρανς ατζέντα με φόντο τη μαζική συντηρητική κριτική, είχε αναφερθεί στην εσωτερική σύγκρουση στη ΛΟΑΤΚΙ ομάδα των Δημοκρατικών στο Οχάιο λόγω της στάσης απέναντι στις ιατρικές διαδικασίες για εφήβους, και είχε επίσης αναλύσει τις διαμάχες γύρω από τη θέση του υποψήφιου για τη Γερουσία των ΗΠΑ Τζέιμς Ταλαρίκο στο Τέξας.
