„Reprodukční zdraví transgender lidí v Madridu“ – kniha Juany Ramos Cantóové o rodičovství trans lidí a reprodukční spravedlnosti

V červnu 2026 vydalo španělské Centrum pro sociologický výzkum (Centro de Investigaciones Sociológicas, CIS) ve spolupráci s Ministerstvem předsednictví, spravedlnosti a vztahů s Generálními kortesy ve španělštině monografii Juany Ramos Cantóové (Juana Ramos Cantó) La salud reproductiva de las personas trans en Madrid: del requisito de esterilización al paradigma de los derechos („Reprodukční zdraví transgender lidí v Madridu: od požadavku sterilizace k paradigmatu práv“). Kniha vyšla pod číslem 338 v akademické edici Monografías a je distribuována prostřednictvím sítě Státního věstníku (BOE) a unie univerzitních nakladatelství UNE. Jde o první rozsáhlý kvalitativní sociologický výzkum ve Španělsku, který komplexně zkoumá reprodukční touhy, institucionální bariéry a klinické zkušenosti transgender lidí.

Juana Ramos Cantóová je doktorkou sociální práce (UCM), vyučující univerzitních programů v oblasti zdravotní sociální práce a praktikující sociální pracovnicí se zkušenostmi s pomocí uprchlíkům a migrantům. V centru její výzkumné činnosti jsou sociální determinanty zdraví, nerovnosti v přístupu k lékařské péči, reprodukční spravedlnost a lidská práva. Monografie vychází z její průkopnické doktorské disertační práce obhájené na Madridské univerzitě Complutense a spojuje akademickou přísnost sociologické metody s bezprostřední znalostí klinické a sociální praxe.

Jako výchozí bod autorka volí zlomovou kulturní událost z roku 2008: fotografii Thomase Beatieho, těhotného trans muže, na obálce časopisu The Advocate, která vyvolala celosvětový ohlas. Tento obraz názorně ukázal společnosti a vědě, že transgender lidé jsou schopni plodit děti a usilují o rodičovství, což vedlo k nárůstu zahraničních výzkumů. Ve Španělsku však navzdory následnému vývoji legislativy zůstávala oblast reprodukčního zdraví trans komunity dlouho málo prozkoumaná a izolovaná od systémového klinického plánování.

Historická analýza knihy pokrývá cestu od éry, kdy chirurgická nebo farmakologická sterilizace byla nepsaným nebo přímým předpokladem pro změnu dokladů, k současnému uznání genderového sebeurčení a autonomie těla. Ramos Cantóová analyzuje důsledky zákona 3/2007, který vyžadoval dvouletou diagnózu a hormonální terapii, rozhodnutí Evropského soudu pro lidská práva z roku 2017, které uznalo nucenou sterilizaci za porušení lidských práv, a kontext španělského zákona 4/2023 („Ley Trans“).

Empirický korpus knihy je založen na kvalitativním výzkumu v autonomním společenství Madrid – sérii polostrukturovaných hloubkových rozhovorů s transmaskulinními, transfeminními a nebinárními lidmi a rozboru jejich interakce se státním systémem zdravotní péče (SERMAS). Výsledky ukazují na trvalý nedostatek specializovaných informací ze strany zdravotnického personálu, přehlížení reprodukčních plánů pacientů a projevy stigmatu při návštěvě klinik asistované reprodukce.

Zvláštní pozornost je v monografii věnována fenoménu iatrogeneze – neúmyslnému poškození zdraví v průběhu lékařského zákroku. Autorka podrobně zkoumá „uspěchanost lékařské tranzice“ jako institucionální faktor: pacienti jsou nezřídka nuceni k hormonální substituční terapii a gonadektomii bez předchozí konzultace o zachování plodnosti a možnostech kryokonzervace gamet (vajíček a spermií). V kombinaci se sociálním tlakem na „cisnormativní vzhled“ (cisapariencia) formuje taková klinická rutina skryté eugenické mechanismy vedoucí k vynucené neplodnosti.

V aplikované části práce je zdokumentována konkrétní reprodukční zkušenost respondentů: praxe těhotenství a porodu u transmaskulinních a nebinárních rodičů, způsoby kryokonzervace gamet u trans žen, překonávání předsudků na porodnických odděleních a prožívání menšinového stresu. S oporou o koncept reprodukční spravedlnosti Juana Ramos Cantóová nabízí praktická doporučení pro organizátory zdravotnictví a sociální pracovníky: zavedení protokolů informovaného souhlasu, včasné zmrazení biomateriálu před zahájením hormonální terapie a systémovou přípravu zdravotnického personálu pro práci s tělesnou rozmanitostí.